Fases de la migraña y sus síntomas asociados 49, 63, 265, 266.

* Los pacientes con migraña pueden no experimentar todas las fases ni síntomas que se muestran. No se enumeran todos los síntomas posibles.
· Solo ilustrativo. ‡ Duración por síntoma.

 

 

Etapas de La migraña 44-49, 51,129.

Solo ilustrativo. † Duración por síntoma.
AHS = Sociedad americana de cefalea; IHS = Sociedad Internacional de cefalea.
 

Fase Prodrómica

 

  • También conocida como fase pre-cefalea o premonitoria 44

  • Experimentada horas o incluso días antes de un ataque de migraña 44,45

  • Entre el 30% y 40% de los pacientes con migraña experimentan pródromo 44,45

 

Fase de Aura

El aura puede ocurrir 49:

  • Dentro de una hora antes del inicio de la cefalea de la migraña o
  • Después de que la fase del dolor se ha iniciado

 

El aura puede continuar en la fase de cefalea 49

Aproximadamente el 30% de los pacientes con migraña experimentan auras 48

 

 

Fase de la cefalea 

  • El dolor puede ir de moderado a severo 44

  • El dolor dura desde 4 a 72 horas 49

  • Los efectos no se limitan a la cabeza, también pueden afectar todo el cuerpo 44

 

 

 

Fase postdromo

 

  • Algunas veces conocida como postcefalea

  • Se puede observar en la migraña aún cuando la cefalea está ausente 44

  • Comúnmente conocido como "resaca de dolor de cabeza", "efecto de lucha" o "sentirse con sensación de borrado" 49

  • Síntomas posiblemente debidos a un flujo sanguíneo cerebral anormal que dura 24 horas después de la etapa de dolor de cabeza. La recuperación de la migraña puede tomar desde horas a unos pocos días. 44

  • Aproximadamente 70% de los pacientes con  migraña experimentan postdromo 129

 

 

 

 

 

Sintomas

La migraña puede desarrollarse en etapas, evolucionando a lo largo de horas y durando a veces días. 44-49,51,129

* Solo ilustrativo. † Duracíon por síntoma. AHS = Sociedad Americana de cefalea; IHS = Sociedad Internacional de cefalea.

 

 

La señalización anormal en el sistema trigéminal produce inflamación neurogénica y sensibilización central del procesamiento de la señal en pacientes con migraña 92.

 

SNC: Sistema nervioso central.

 

CGRP = péptido relacionado con el gen de la calcitonina; SNC = sistema nervioso central.

 

El aura implica una serie de síntomas neurológicos complejos

 

El aura ha sido asociada a la Depresión Cortical Diseminada.

CSD = Depresión cortical diseminada; fMRI = resonancia magnética funcional.

 

La evidencia sugiere que la CSD activa el TGVS a través de la liberación de mediadores, incluido el CGRP.

CGRP = péptido relacionado con el gen de la calcitonina; CSD = depresión cortical diseminada; TGVS = sistema trigémino vascular.

 

Los efectos gástricos de la migraña

 

CGRP = péptido relacionado con el gen de la calcitonina; SD = desviación estándar.
 

 

 

 

Referencias y etapas:

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129. Kelman L. Cephalgia. 2006;26: 214-220

265. Figure adapted from Blau JN. Lancet. 1992;339:1202-1207.

266. Charles A. Headache. 2013;53:413-419.

 

Referencias sintomas:

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